Aby przesłać dane w celu zadania pytania lub sporządzenia zlecenia proszę uzupełnić poniższy formularz.

Dane zostaną przesłane do nas automatycznie.

Po zapoznaniu się ze sprawą skontaktujemy się z Państwem.



  RODZAJ ZLECENIA I TYP DOKUMENTU  
WYBIERZ RODZAJ ZLECENIA:

*

WYBIERZ TYP DOKUMENTU:

*
    * wybierz w przypadku windykacji lub cesji.
PREFEROWANE GODZINY KONTAKTU Z PAŃSTWEM:

PREFEROWANA PRZEZ PAŃSTWA FORMA KONTAKTU:




  W I E R Z Y C I E L ( zleceniodawca uzupełniający formularz )  


imię:  nazwisko:           firma:
   ul.:            kod: miejscowość:
NIP: nr telefonu:           e-mail:



  D Ł U Ż N I K ( lub kontrahent podlegający ocenie wiarygodności )  


imię:  nazwisko:            firma:
   ul.:            kod: miejscowość:
 NIP:        regon:  nr telefonu:
WWW:         e-mail:            inne:



  D A N E     D Ł U G U  

suma długu w złotych:

zł


dane dokumentu 1:

  data wystawienia: termin platności: kwota: zł

dane dokumentu 2:

  data wystawienia: termin płatności: kwota: zł

dane dokumentu 3:

  data wystawienia: termin płatności: kwota: zł

    W przypadku większej ilości dokumentów proszę wpisać ich dane w informacjach dodatkowych poniżej.


  INFORMACJE DODATKOWE ( opis sytuacji )   
     W przypadku zlecenia szkolenia proszę podać zakres szkolenia, adres oraz liczbę uczestników.



Wysyłając ten formularz, zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych przez CASH Osiński & Lulka sp.j. w celu udzielania mi dodatkowych informacji o oferowanych usługach, w tym na przesyłanie tych informacji drogą elektroniczną (SMSem i e-mailem) w celu udzielenia odpowiedzi lub zawarcia zlecenia.
Administratorem danych osobowych jest CASH Osński & Lulka sp.j. ul. Grochowska 22, 60-277 Poznań.
Ma Pan/Pani prawo dostępu do treści swoich danych i prawo do ich poprawiania. Podanie danych jest dobrowolne.

 >> >       < <<
lub